Farmacos y embarazo
Los fármacos
deben tomarse solo cuando estén indicados y más aún en una gestante.
El riesgo
potencial para el feto, producido por la mayoría de los medicamentos, no se
conoce con exactitud.
Los efectos de los fármacos sobre el feto o neonato
varían mucho, dependiendo, entre otros, del momento del embarazo en el que se
tomen.
Por precaución, evitar el consumo de Fármacos durante el primer trimestre del embarazo, salvo prescripción facultativa
Durante el embarazo la paciente debe huir de la automedicación, y el médico
restringir a lo estrictamente necesario los medicamentos prescritos
CLASIFICACION SEGÚN
RIESGO EMBARAZO
Se a establecido un
código para clasificar el posible efecto de un fármaco sobre el feto en un embarazo.
A
|
Sin riesgos aparentes
|
No hay evidencia de riesgo fetal
Pueden emplearse
|
B
|
Sin riesgos aparentes
|
No existen pruebas de riesgo en especie humana Probablemente seguro
|
C
|
Riesgo no detectable
|
No se puede descartar la existencia de riesgo. No existen estudios en
el ser humano. En animales indican riesgo o no se ha demostrado inocuidad.
Solo deben usarse cuando los beneficios potenciales justifiquen los posibles
riesgos fetales. evitarlos si existe
otra alternativa
|
D
|
Riesgo demostrado
|
Existen pruebas de riesgo. Los beneficios potenciales en la mujer
embarazada pueden sobrepasar el riesgo de su empleo, como situaciones que
amenacen la vida de la mujer o enfermedad grave. Evitarlos si existe otra alternativa
|
X
|
Contraindicados
|
Existe evidencia de riesgo fetal en el ser humano. El riesgo
sobrepasa cualquier beneficio del empleo del fármaco. Contraindicados
|
FARMACOS (principios
inmediatos)
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
SISTEMA CARDIOVASCULAR |
|
|
|
|
|
DIURETICOS
|
|
|
|
|
|
Furosemida
|
|
|
|
|
|
Tiazidas
|
|
|
|
|
|
Espirinolactona
|
|
|
|
|
|
Amiloride
|
|
|
|
|
|
Bumetadina
|
|
|
|
|
|
Clortalidona
|
|
|
|
|
|
Indapamida
|
|
|
|
|
|
Metalozona
|
|
|
|
|
|
Triamtereno
|
|
|
|
|
|
Triclorometazida
|
|
|
|
|
|
INOTROPICOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
digoxina
|
|
|
|
|
|
Digitoxina
|
|
|
|
|
|
Atropina
|
|
|
|
|
|
adrenalina
|
|
|
|
|
|
DOPAMINERGICOS
|
|
|
|
|
|
VASODILATADORES
|
|
|
|
|
|
Hidralazina
|
|
|
|
|
|
nitratos
|
|
|
|
|
|
ANTIARRITMICOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Adenosina
|
|
|
|
|
|
Lincaina
|
|
|
|
|
|
Quinidina
|
|
|
|
|
|
Disopiramida
|
|
|
|
|
|
Procainamida
|
|
|
|
|
|
Flecainida
|
|
|
|
|
|
Propafenona
|
|
|
|
|
|
amiodarona
|
|
|
|
|
|
BETABLOQUEANTES
|
|
|
|
|
|
excepto Atenolol
|
|
|
|
|
|
CALCIOANTAGONISTAS
|
|
|
|
|
|
Verapamilo
|
|
|
|
|
|
Nifedipino
|
|
|
|
|
|
Nicardipino
|
|
|
|
|
|
Nimodipino
|
|
|
|
|
|
Diltiazem
|
|
|
|
|
|
OTROS ANTIHIPERTENSIVOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Labetalol
|
|
|
|
|
|
Metil-dopa
|
|
|
|
|
|
IECAS
|
|
|
|
|
|
Hidralazina
|
|
|
|
|
|
Diazoxido
|
|
|
|
|
|
Clonidina
|
|
|
|
|
|
Nitroprusiato
|
|
|
|
|
|
Reserpina
|
|
|
|
|
|
Terazosina
|
|
|
|
|
|
ANTIAGREGANTES
|
|
|
|
|
|
Acido acetil salicílico
|
|
|
|
|
|
Clopidogrel
|
|
|
|
|
|
Dipiridamol
|
|
|
|
|
|
ticlopidina
|
|
|
|
|
|
ANTICOAGULANTES
|
|
|
|
|
|
Acenocumarol
|
|
|
|
|
|
Warfarina
|
|
|
|
|
|
Heparina de bajo peso molecular
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Acido acetil salicilico
|
|
|
|
3 T
|
|
paracetamol
|
|
|
|
|
|
Diclofenaco
|
|
|
|
3 T
|
|
Piroxicam
|
|
|
|
3 T
|
|
ibuprofeno
|
|
|
|
>48h
|
|
Naproxeno
|
|
|
|
>48h
|
|
Metamizol
|
|
|
|
>48h
|
|
Tramadol
|
|
|
|
>48h
|
|
Nabumetona
|
|
|
|
>48h
|
|
Indometacina
|
|
|
|
>48h
|
|
Ketorolaco
|
|
|
|
>48h
|
|
Diflunisal
|
|
|
|
|
|
Buprenorfina
|
|
|
|
|
|
Morfina
|
|
|
|
|
|
Fenilbutazona
|
|
|
|
|
|
Metadona
|
|
|
|
|
|
Pentazocina
|
|
|
|
|
|
pirazolona
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ANTIHISTAMINICOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Desclorfenamina
|
|
|
|
|
|
Hidroxicina
|
|
|
|
|
|
Loratadina
|
|
|
|
|
|
Difenhidramina
|
|
|
|
|
|
Ciproheptadina
|
|
|
|
|
|
Cetirizina
|
|
|
|
|
|
Terfenadina
|
|
|
|
|
|
astemizol
|
|
|
|
|
|
Bromfeniramina
|
|
|
|
|
|
cimetidina
|
|
|
|
|
|
DESCONGESTIVOS
|
|
|
|
|
|
Fenilefrina
|
|
|
|
|
|
Efedrina
|
|
|
|
|
|
Pseudoefedrina
|
|
|
|
|
|
ANTITUSIVOS
|
|
|
|
|
|
codeina
|
|
|
|
|
|
dextrometorfano
|
|
|
|
|
|
EXPECTORANTES
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Acetil cisteina
|
|
|
|
|
|
Ambroxol
|
|
|
|
|
|
BRONCODILATADORES
|
|
|
|
|
|
Salbutamol
|
|
|
|
|
|
Terbutalina
|
|
|
|
|
|
Bromuro de ipatropio
|
|
|
|
|
|
Adrenalina
|
|
|
|
|
|
Teofilina
|
|
|
|
|
|
Montelukast
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ANTIEMETICOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Metoclopramida
|
|
|
|
|
|
Doxilamina
|
|
|
|
|
|
Ondasentron
|
|
|
|
|
|
fenotiacidas
|
|
|
|
|
|
Dimenhidrato
|
|
|
|
|
|
prometazina
|
|
|
|
|
|
ANTIACIDOS
|
|
|
|
|
|
Ranitidina
|
|
|
|
|
|
Omeprazol
|
|
|
|
|
|
Famotidina
|
|
|
|
|
|
Cimetidina
|
|
|
|
|
|
ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
|
|
|
|
|
|
Sulfasalacina
|
|
|
|
|
|
Mesolazina
|
|
|
|
|
|
PROTECTORES
|
|
|
|
|
|
Hidroxido de aluminio
|
|
|
|
|
|
Hidroxido de magnesio
|
|
|
|
|
|
Almagato
|
|
|
|
|
|
Misoprostol
|
|
|
|
|
|
Sucralfato
|
|
|
|
|
|
ANTIDIARREICOS
|
|
|
|
|
|
Loperamida
|
|
|
|
|
|
Difenoxilato
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Levotiroxina
|
|
|
|
|
|
Insulina
|
|
|
|
|
|
Glucagón
|
|
|
|
|
|
Desmopresina
|
|
|
|
|
|
Antidiabéticos orales
|
|
|
|
|
|
Antitiroideos
|
|
|
|
|
|
Yodo
|
|
|
|
|
|
Bromocriptina
|
|
|
|
|
|
Danazol
|
|
|
|
|
|
estrogenos
|
|
|
|
|
|
Calcitonina
|
|
|
|
|
|
Acarbosa
|
|
|
|
|
|
CORTICOIDES
|
|
|
|
|
|
Prednisona
|
|
|
|
|
|
Dexametasona
|
|
|
|
|
|
Hidrocortisona
|
|
|
|
|
|
Betametasona
|
|
|
|
|
|
Metilprednisolona
|
|
|
|
|
|
INHALADOS
|
|
|
|
|
|
Beclometasona
|
|
|
|
|
|
Budesonida
|
|
|
|
|
|
Fluticasona
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PENICILINAS Y DERIVADOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Amoxicilina
|
|
|
|
|
|
Ampicilina
|
|
|
|
|
|
Penicilinas
|
|
|
|
|
|
cloxacilina
|
|
|
|
|
|
CEFALOSPORINAS
|
|
|
|
|
|
TETRACICLINAS
|
|
|
|
|
|
TRIMETROPIN-SULFAMETOXAZOL
|
|
|
|
|
|
MACROLIDOS
|
|
|
|
|
|
Azitromicina
|
|
|
|
|
|
Claritromicina
|
|
|
|
|
|
Eritromicina
|
|
|
|
|
|
josamicina
|
|
|
|
|
|
Clindamicina
|
|
|
|
|
|
AMINOGLUCOSIDOS
|
|
|
|
|
|
Estreptomicina
|
|
|
|
|
|
Gentamicina
|
|
|
|
|
|
Tobramicina
|
|
|
|
|
|
QUINOLONAS (Ciprofloxacino…
|
|
|
|
|
|
OTROS ANTIBACTERIANOS
|
|
|
|
|
|
Metronidazol
|
|
|
|
|
1 T
|
Nitrofurantoina
|
|
|
|
|
|
Fosfomicina
|
|
|
|
|
|
ANTITUBERCULOSOS
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
SISTEMICOS
|
|
|
|
|
|
Anfotericina
|
|
|
|
|
|
ketoconazol
|
|
|
|
|
|
Fluconazol
|
|
|
|
|
|
Terbinafina
|
|
|
|
|
|
VIA TOPICA
|
|
|
|
|
|
Clotrimazol
|
|
|
|
|
|
Econazol
|
|
|
|
|
|
Ketoconazol
|
|
|
|
|
|
Miconazol
|
|
|
|
|
|
Tioconazol
|
|
|
|
|
|
Terbinafina
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Aciclovir
|
|
|
|
|
|
Famciclovir
|
|
|
|
|
|
Rivavirina
|
|
|
|
|
|
ANTI VIH
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Proguanil
|
|
|
|
|
|
Cloroquina
|
|
|
|
|
|
Quinidina
|
|
|
|
|
|
Lindano
|
|
|
|
|
|
Quinina
|
|
|
|
|
|
mefloquina
|
|
|
|
|
|
Mebendazol
|
|
|
|
|
|
Dapsona
|
|
|
|
|
|
pirimetamina
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
ANTI-D (rh)
|
|
|
|
|
|
Hepatitis B
|
|
|
|
|
|
Tétanos
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Cólera
|
|
|
|
|
|
Haemophilus
|
|
|
|
|
|
Meningococo C
|
|
|
|
|
|
Neumococo
|
|
|
|
|
|
Toxoide tetánico
|
|
|
|
|
|
Tifoidea
|
|
|
|
|
|
Gripe
|
|
|
|
|
|
Hepatitis A
|
|
|
|
|
|
Hepatitis B
|
|
|
|
|
|
Varicela
|
|
|
|
|
|
Rabia
|
|
|
|
|
|
Fiebre Amarilla
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ciclosporina
|
|
|
|
|
|
Azatioprina
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ANTICONVULSIVANTES
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Acido valproico
|
|
|
|
|
|
Fenitoína
|
|
|
|
|
|
fenobarbital
|
|
|
|
|
|
Carbamazepina
|
|
|
|
|
|
Clonacepam
|
|
|
|
|
|
Diazepam
|
|
|
|
|
|
Etosuximida
|
|
|
|
|
|
Primidona
|
|
|
|
|
|
fenihidantoina
|
|
|
|
|
|
ANSIOLITICOS
|
|
|
|
|
|
Meprobamato
|
|
|
|
|
|
Clordiacepóxido
|
|
|
|
|
|
Lorazepam
|
|
|
|
|
|
Alprazolam
|
|
|
|
|
|
cloracepato
|
|
|
|
|
|
ANTIPSICOTICOS
|
A
|
B
|
C
|
D
|
X
|
Clorpromazina
|
|
|
|
|
|
Haloperidol
|
|
|
|
|
|
Olanzapina
|
|
|
|
|
|
Sulpirida
|
|
|
|
|
|
Litio
|
|
|
|
|
|
Risperidona
|
|
|
|
|
|
ANTIDEPRESIVOS
|
|
|
|
|
|
IMAOS
|
|
|
|
|
|
Escitalopram
|
|
|
|
|
|
Fluoxetina
|
|
|
|
|
|
Fluvoxamina
|
|
|
|
|
|
Paroxetina
|
|
|
|
|
|
Sertralina
|
|
|
|
|
|
Duloxetina
|
|
|
|
|
|
Mirtazapina
|
|
|
|
|
|
1 T: primer trimestre
3 T: tercer trimestre
>48 h: evitar su consumo más de 48h
Las indicaciones del consumo de Fármacos en el embarazo deben ser siempre evaluados por una prescripción médica. Las mostradas en este cuadro no son indicaciones por sí mismas.