- Neumococo
- Rotavirus
VACUNA FRENTE AL NEUMOCOCO
¿Qué es el neumococo?
Es un germen, una bacteria,
que puede producir infecciones graves. Los más vulnerables son los niños
pequeños, por debajo de los 5 años, y, en particular, los menores de 2 años;
aunque también afecta a personas mayores, sobre todo mayores de 65 años, o con
enfermedades que predisponen a las infecciones por este germen.
¿Qué enfermedades produce el
neumococo?
El nombre de esta bacteria
proviene de su capacidad para producir neumonía, o sea, una infección en el
pulmón, sobre todo en niños de menos de 5 años en los que es la primera causa
de neumonía bacteriana. Pero también causa meningitis, una infección grave,
incluso mortal, de las meninges o cubiertas que rodean al cerebro, que es más
frecuente en los niños más pequeños, por debajo de los 2 años, y que puede
dejar secuelas. Puede provocar además bacteriemia, que es una infección de la
sangre y que da lugar a fiebre elevada sin otros síntomas. Además, produce
otras infecciones no tan graves, pero más frecuentes, como sinusitis y otitis.
El neumococo, por ejemplo, es la segunda causa de otitis bacteriana en la
infancia.
¿Cómo se contagia la
enfermedad?
Este germen se encuentra
habitualmente en la nariz y en la garganta, sobre todo de niños pequeños, en
los que hasta la mitad son portadores, o sea, que lo tienen y lo transportan
aunque no les produzca enfermedad. La bacteria entra por la boca o la nariz y
desde allí puede invadir el oído, el pulmón, la sangre o las meninges, y causar
enfermedad.
¿Quién es más susceptible a
estas infecciones por neumococo?
El neumococo puede afectar a
cualquier niño sano, pero, como se ha comentado, las infecciones graves son más
frecuentes en los menores de 2 años, debido a que su sistema de defensa frente
a las infecciones no ha madurado lo suficiente para hacer frente a este tipo de
gérmenes.
Algunos niños mayores y
adultos con enfermedades crónicas cardiopulmonares, diabetes mellitus, ausencia
del bazo o con infección por el virus del sida, u otras enfermedades que
disminuyen las defensas, están más predispuestos a ser atacados por esta
bacteria.
¿Por qué debo vacunar a mi
hijo contra al neumococo?
Porque la vacunación es segura
y eficaz en la prevención de las enfermedades graves por neumococo, como la
meningitis, y sus secuelas. También puede disminuir la probabilidad de padecer
neumonía y otitis. Aunque las vacunas actuales no protegen frente a todas las
variedades de neumococo, son eficaces frente a las más habituales.
La Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación universal de todos los
lactantes que vivan en nuestro país frente al neumococo.
¿Qué vacunas existen frente
al neumococo?
Las vacunas actuales están
preparadas para que sean eficaces también en niños menores de 2 años, que son
los más vulnerables. Disponemos en la actualidad de 2 vacunas: una que protege
frente a 10 serotipos (10-valente) que se llama Synflorix y otra que lo hace
frente a 13 serotipos (13-valente) que se llama Prevenar 13 (4 dosis: a los 2-4-6 y 12 ó 18meses)
Cuándo está contraindicada la vacuna?
No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una
reacción alérgica grave en una dosis previa o que sean alérgicos a alguno de
los componentes incluidos en ella.
En los niños que presenten una enfermedad aguda grave debe
retrasarse la vacunación hasta su mejoría. Un catarro o una enfermedad leve no
son motivos para retrasar la vacunación.
¿La vacuna antineumocócica produce algún efecto indeseable?
Esta vacuna es segura, no puede producir la enfermedad, y las
reacciones más frecuentes son leves, como dolor, enrojecimiento e hinchazón en
la zona de la inyección, somnolencia, irritabilidad, disminución del apetito o
fiebre moderada en las horas siguientes a su administración. Las reacciones
graves son muy poco frecuentes.
VACUNA FRENTE A ROTAVIRUS.
¿Qué necesita usted saber?
¿Qué es el rotavirus?
Se trata de un virus que causa
gastroenteritis aguda.
¿Cuáles son las
manifestaciones de la gastroenteritis aguda?
La gastroenteritis aguda o
diarrea aguda es una enfermedad muy frecuente en la infancia, sobre todo en
niños menores de 5-6 años. Se caracteriza por producir un aumento en el número
de las deposiciones, siendo líquidas, abundantes y de mal olor. Generalmente se
acompaña de vómitos, con frecuencia como síntoma inicial, dolor abdominal y
fiebre.
¿Qué importancia tiene la
gastroenteritis?
En nuestro medio este tipo de
diarreas no produce complicaciones graves si se trata adecuadamente, desde que
el niño presenta los primeros síntomas, mediante el aporte suficiente de líquidos,
en forma de soluciones de hidratación oral en los más pequeños, y una dieta
adecuada, con el objeto de prevenir la deshidratación, que es la complicación
más frecuente de las gastroenteritis. En ocasiones, sobre todo en los más
pequeños, se puede presentar una intolerancia transitoria a la lactosa durante
varias semanas.
¿Cómo se produce el contagio
de este tipo de infecciones?
La transmisión es fecal-oral.
El contagio puede producirse por el contacto con otros niños enfermos en la
guardería o el colegio, o con sus padres o cuidadores, generalmente a través de
las manos. De ahí la importancia del lavado de manos, siempre y especialmente
cuando el niño tiene diarrea, que será obligado después de cambiarlo si usa
pañales y antes de preparar las comidas.
¿Qué vacunas existen frente
al rotavirus?
En la actualidad
se recomienda la vacuna de Rotateq, con tres dosis separadas al meno por 30
días.
¿A qué edad hay que realizar
la vacunación frente a rotavirus?
La vacunación debe iniciarse a
partir de las seis semanas de vida y debe estar completada a las 26 semanas de
edad (seis meses y medio) para la vacunación con RotaTeq
¿Cómo se administran las
vacunas frente a rotavirus?
Estas vacunas se administran
exclusivamente por vía oral (bebidas).
¿Puede administrarse la
vacuna del rotavirus al mismo tiempo que las otras vacunas del calendario de
vacunaciones?
Sí. Cualquiera de las vacunas
puede administrarse conjuntamente o con cualquier intervalo con el resto de las
vacunas infantiles actualmente recomendadas en los calendarios de vacunaciones
infantiles españoles.
¿Por qué debemos vacunar a
nuestros hijos frente al rotavirus?
El objetivo fundamental de la
vacunación contra el rotavirus en nuestro país es proteger a los lactantes y
niños pequeños frente a las formas graves de gastroenteritis aguda, previniendo
sufrimientos, hospitalizaciones, pérdidas de jornadas de trabajo en los padres,
etc., reduciendo la carga de la enfermedad y la utilización de recursos.
¿Qué efectos adversos están
asociados a la vacunación?
Las vacunas frente al
rotavirus han demostrado ser vacunas seguras tras amplios estudios buscando
posibles efectos secundarios graves. Los efectos adversos más frecuentes son
vómitos, diarrea y fiebre moderada, todos ellos leves.
¿Cuáles son las contraindicaciones
de estas vacunas?
Están contraindicadas, como
otras vacunas, en caso de reacción alérgica a una dosis previa o si es conocida
la alergia a alguno de sus componentes. Tampoco deben administrarse si existe
el antecedente de invaginación intestinal o si se padece alguna malformación
intestinal que predisponga a ella.
Dado que es una vacuna viva,
como norma general no debe administrarse a niños con una situación de
inmunodeficiencia.
La administración debe
posponerse en el caso de diarrea o vómitos.
¿La Asociación Española
de Pediatría aconseja vacunar frente a rotavirus?
Sí. El Comité Asesor de
Vacunas (CAV) de la
Asociación Española de Pediatría
(AEP) recomienda la vacunación
universal frente a rotavirus de todos los
lactantes
pequeños.
VACUNA CONTRA LA VARICELA.
¿Qué es la varicela?
La varicela es una infección
vírica, producida por el virus varicela-zóster, que afecta principalmente a los
niños, aunque también puede aparecer en personas adultas que no pasaron la
enfermedad durante su infancia. Aunque suele ser una enfermedad benigna, en
ocasiones puede presentar complicaciones graves.
¿Qué síntomas tiene la
varicela?
Los síntomas característicos
de esta enfermedad consisten en la aparición de un exantema (erupción en la
piel), que al principio son pequeñas lesiones de color rojo y en los días
siguientes van evolucionando a pequeñas vesículas con líquido claro en su
interior, que suelen estar rodeadas de un pequeño halo rojizo y que finalmente
se convierten en costras. Generalmente, la aparición de la erupción puede
acompañarse de fiebre moderada, malestar y dolor de garganta. Lo característico
de estas lesiones es que suelen picar, por lo que los niños tienen tendencia a
rascarse, con la posibilidad de que las lesiones se infecten. También suelen
aparecer lesiones en la boca y en el cuero cabelludo.
¿Cómo se contagia?
La varicela es una enfermedad
muy contagiosa. Se puede transmitir a otros, desde dos o tres días antes de
aparecer las primeras manchas en la piel, hasta que todas las lesiones son
costras (unos cinco a siete días desde el inicio de la erupción). Se contagia
por vía aérea, por las gotitas de saliva que se expulsan con la tos o al
hablar, y también por contacto con las lesiones.
¿Por qué debemos vacunar a
nuestros hijos de la varicela?
Porque aunque la varicela se
considere una enfermedad benigna, la verdadera importancia clínica de la
enfermedad viene condicionada por el elevado coste sociosanitario, la
frecuencia de complicaciones y la posibilidad de prevenir la enfermedad mediante
la vacunación.
¿La varicela es una
enfermedad leve o puede producir complicaciones?
La varicela es una enfermedad
casi siempre autolimitada, pero en ocasiones puede presentar complicaciones
como sobreinfecciones bacterianas cutáneas; respiratorias, como neumonías, o
neumonitis por el propio virus de la varicela; neurológicas como cerebelitis, o
puede facilitar la entrada de infecciones invasivas por bacterias. Estas
complicaciones, aunque poco frecuentes, pueden causar problemas graves en niños
con factores de riesgo (inmunodeficiencias, procesos tumorales, tratamientos
especiales, etc.).
¿Qué vacunas hay frente a la
varicela?
Hay comercializadas en España
dos vacunas frente a la varicela: Varivax y
Varilrix.
La primera de ellas, Varivax, puede ser administrada
a partir de los doce meses a todos los niños sanos, en una pauta de dos dosis
(la primera a los 12-15 meses y la segunda entre los 3-4 años de edad).
Varilrix, por el contrario, solo está indicada para pacientes de riesgo y sus
contactos y en adolescentes y adultos susceptibles, y actualmente es de uso
exclusivo hospitalario.
¿Puede vacunarse frente a la
varicela al mismo tiempo que las otras vacunas del calendario de vacunaciones?
Sí. Lo más práctico es
administrarla el mismo día que se vacuna al niño con la vacuna triple vírica
(sarampión, rubeola y parotiditis), pero en lugares anatómicos distintos y con
agujas y jeringas diferentes. En caso de no haberse podido administrar en el
mismo día estas dos vacunas, se debe posponer la administración de una de ellas
un mínimo de cuatro semanas.
¿Cuáles son las reacciones
adversas de la vacunación?
Las reacciones más
frecuentemente asociadas a la vacunación contra la varicela son: dolor, picor y
enrojecimiento en el lugar de la inyección, erupción de muy pocas lesiones de
tipo variceloso en ese sitio o en otras zonas, irritabilidad, síntomas
catarrales y fiebre moderada.
¿Cuándo está contraindicada
la vacuna de la varicela?
Además de las
contraindicaciones generales de todas las vacunas, es decir, reacción alérgica
grave (anafilaxia) tras una dosis previa o bien alergia conocida a alguno de
sus componentes, la vacuna de la varicela, por ser una vacuna viva, está
contraindicada en general en las situaciones de inmunodeficiencia y en el
embarazo. Aunque no supone una contraindicación, por precaución no se aconseja
su administración a madres que estén amamantando a sus hijos.
¿La Asociación Española
de Pediatría aconseja vacunar frente a la varicela?
En efecto, la Asociación Española
de Pediatría recomienda la vacunación frente a la varicela para todos los
niños, habiéndola incluido en su calendario de vacunaciones recomendado desde
el año 2000, con una primera dosis de vacuna entre los 12-15 meses y una
segunda dosis a los 2-3 años de edad. En niños y adolescentes que no hayan
padecido la varicela, ni hayan sido vacunados con anterioridad, también se
recomienda la vacunación para prevenir la enfermedad en la edad adulta.
